コラーゲン注射と顔フィラーの違い、何が違うのか？

カウンセリングでこの2つを合わせて説明すると、このような質問が返ってきます。「どちらも注射ではないのですか？」

注射器で入れるという点だけが同じで、その後に起こることは異なります。コラーゲン注射とフィラーの違いを説明する際、まず最初に指摘する部分です。

まず、この言葉が指す範囲から

「コラーゲン刺激剤」という言葉はかなり広く使われています。肌のキメを整えるスキンブースターまで含めて呼ぶ場合があり、同じ言葉を聞いて異なる施術を思い浮かべてしまうことがあります。

この記事で扱うのは、凹んだ部位や輪郭を扱うものです。シークレット皮膚科の基準では、スカルプトラとレディアスがこれに該当します。フィラーと比較できる位置にある製品であるため、この記事の比較対象となります。

リジュランやECM系のように肌のキメや弾力を扱うスキンブースターは、注入する層も目的も異なるため、フィラーと比較する関係ではありません。そちらは別に扱います。

フィラーは場所を占有します

フィラーは物質が皮膚の中の空間を物理的に満たします。凹んだ場所にボリュームを持つものが入るため、入れた分だけすぐに形ができます。

文献でもこの系統について、注入直後にボリューム効果が現れ、時間の経過とともにその効果が徐々に減少すると記述されています。すぐに目に見え、徐々に減っていくのがこの系統の性質です。

そのため、結果を目で確認しながら量を調節できます。鏡を見ながら「ここをもう少し」が可能な方です。

コラーゲン刺激剤は体に作らせます

こちらは入れた物質がその場所を満たす方式ではありません。体がその物質に反応して組織を作り出すように誘導するものです。

過程をもう少し詳しく説明するとこうなります。体の免疫細胞が注入された粒子を外部からのものと認識し、制御された反応が始まります。その過程で細胞が集まり、コラーゲンを作り出します。文献はこの系統を、コラーゲン合成を促進して長期的な結果を作ると記述しています。

ここから2つのことが導き出されます。

第一に、時間がかかります。組織が作られる過程なので、注射を打った日に結果が出るわけではありません。

第二に、直後の形が最終ではありません。施術直後に膨らんで見えるのは、これから現れる結果と同じではありません。逆に、数日後に平らに見えるからといって失敗したわけでもありません。この期間を知らずに見ると不安になります。

急ぎの予定がある場合は適しません

この違いが選択を分けます。

フィラーが適している状況 ・日付が決まった予定が近くにある時 ・凹んだ場所が明確で、その場所を満たせばよい場合 ・結果を見ながら量を調節したい時

コラーゲン刺激剤を検討すべき状況 ・一箇所が凹んだというより、全体的に支える力が減ったと感じる時 ・急ぐ必要がなく、数ヶ月にわたる変化を受け入れられる時 ・入れた感じが出るよりも、徐々に変わっていく方を望む時

ボリュームという言葉を共通して使いますが、性質が異なります。一方は入れた分だけのボリュームであり、もう一方は肌の弾力が変わることで付随してくるものに近いです。

同じ系統内でも選ぶ基準があります

一つの系統を決めたら終わりではありません。その中でさらに分かれます。

フィラーは通常、国産と輸入産にまず分けられます。シークレット皮膚科では国産として純粋フィラーとニューラミスを、輸入産としてベロテロ、ジュビダーム、レスチレンを扱っています。製品ごとに粘度や粒子の性質が異なるため、唇のように柔らかく動くべき場所と、頬やこめかみのように支えるべき場所で使うものが異なります。どちらが良い製品だからではなく、場所ごとに適した性質があるからです。

コラーゲン刺激剤は成分の系統で分けられます。院内にはスカルプトラとレディアスがあります。形態から異なり、スカルプトラは粉末を溶かして使うバイアルで提供され、レディアスはあらかじめ充填されたシリンジで提供されます。形態が異なれば準備過程も異なり、注入直後に見える形も変わります。

そのため、カウンセリングでは現在の肌の状態とご希望の時期を合わせて確認します。凹んだ場所が明確か、全体的に支える力が減っているか、そしていつまでにどの程度変わることを望まれているかによって、選ぶものが変わります。

一度入れたら、その後は体がすることです

コラーゲン刺激剤において必ず知っておくべき部分です。

フィラーは形を見ながら調節する余地がありますが、コラーゲン刺激剤は注入が終わると、その後の過程は体の中で進行します。注入された量と位置を後から変えることは困難です。

元に戻す問題も系統ごとに異なります。どの製品を使うのか、問題が生じたときにどのような方法があるのかは、決定前にカウンセリングで確認すべき項目です。論峴洞（ノンヒョンドン）の皮膚科を比較されているのであれば、この質問に答えてくれるかを見てもよいでしょう。

知っておくべき限界とリスク

注射施術で共通して現れる可能性のある反応があります。注入部位の赤み、腫れ、内出血、痛みであり、通常は数日以内に治まります。

コラーゲン刺激剤で別に知っておくべきことは、皮膚の下に丘疹や結節が触れることがあるという点です。文献はこれをこの系統でよく報告される反応として記述しており、原因として製品を溶かして準備する過程が適切でなかった場合、均一に広がらなかった場合、注入が浅すぎた場合、注入後のマッサージが不十分な場合などを挙げています。

言い換えれば、製品自体よりも扱う過程で差が出る部分があるということです。準備や注入の深さ、施術後の管理をどのように行うかをカウンセリングで聞いておくとよいでしょう。シークレット皮膚科でもこの過程を事前にお伝えしています。

そして、どちらの系統も永久的ではありません。時間が経つと吸収されたり、老化が進行したりすることで変化が戻ります。

妊娠中や授乳中の方、自己免疫疾患がある方、施術部位に活動性の炎症や傷がある方、ケロイド体質の方は、進行の可否をまず相談する必要があります。

まとめると

フィラーは物質が場所を占めてすぐに形を作り、コラーゲン刺激剤は体が反応して作り出すように誘導します。

そのため、一方はすぐに目に見えて調節できる代わりに時間が経つと減少し、もう一方は待つ必要がある代わりに徐々に変化します。どちらが良いということではなく、今の状況に合った方があります。

予定が近いのであれば、待つ方は正解ではありません。逆に、急ぐ必要がないのであれば、急いで満たす選択が必ずしも必要ではないかもしれません。カウンセリングで予定からお伺いする理由です。